2022/04/18
手のしびれの種類と原因
こんにちは今日は手のしびれの種類と原因についてお話しようと思います。
手のしびれと言いましたが痺れの起きている場所はどこでしょうか?
指?手?それとも腕でしょうか?
しびれは大きく分けると、脊椎、末梢神経、内科的疾患、脳、という4つの原因から起こることがほとんどです。
ではこの4つの原因からの痺れの代表的な症状を見ていきましょう。
脊椎が原因の手のしびれ
変形性頸椎症
頚椎や椎間板の変性によって生じた骨棘(骨の一部が骨端部付近で棘状に突出したもの)が神経や脊髄を圧迫します。高齢化で比較的頻度の高い疾患です。
頸椎椎間板ヘルニア
頸椎椎間板ヘルニアは頸椎で椎間板(骨と骨の間でクッションの役割をしている)の組織が飛び出し、脊髄や神経根を圧迫するため、上肢のしびれ、痛み、脱力などが発生します。
頸椎後縦靭帯骨化症
頸椎後縦靭帯骨化症は、頸椎を支えている後縦靭帯が骨になってしまう病気ですが、それが脊髄の前にあるために脊髄を圧迫し、しびれや運動麻痺につながることがあります。
末梢神経が原因の手のしびれ
胸郭出口症候群
腕を上げる際に神経や血管が圧迫されることにより、手がしびれたり、力が入りにくくなったりします。なで肩の女性に多くみられますが、筋肉を鍛えた男性に発症するタイプもあります。
手根管症候群
手首から手のひらの真中には正中神経という神経が走っています。この神経は手首のあたりで骨のトンネルを通りますが、手の使い過ぎなどが影響してこの部分で神経が傷むことで、指先にしびれがでます。
内科的疾患が原因の手のしびれ
糖尿病性神経障害
糖尿病により動脈硬化を引き起こし、神経に栄養を送っている栄養血管に血液が行かなくなり、神経障害が出てきます。
その結果、細い末梢神経が侵されることで指先や足先がジンジンするようなしびれを感じ、悪化すると痛みに変わります。
ビタミン欠乏
近年、極度の偏食をする人や、お酒しか飲まないような慢性アルコール過飲者などにビタミン欠乏による神経障害が増加しています。ビタミンB群が不足すると末梢神経に障害が発生し脚気や手足が痺れたり痛む場合があります。
脳が原因の手のしびれ
※手のしびれの原因で1番危険なものが脳が原因の場合です。
脳血管障害
脳出血や脳梗塞が起こると、脳皮質や末梢神経から感覚神経が通る部分が障害されます。すると、それらの機能に影響が出て、障害されていない側の手足にしびれ(右脳なら左の手足)が起こります。
しびれに加えて、強い痛みを感じる場合は、視床という部分い障害が出ている可能性があります。
脳腫瘍
脳腫瘍は頭蓋内に発生する腫瘍の総称です。良性でも悪性でも、脳腫瘍が大きくなると、体の片側のまひやしびれなどが起こります。そのため、歩けない、ふらつく、言葉が出にくい、人の話すことが理解しにくい、片目が見づらい、物が二重に見える、などの症状が現れます。
脳が原因かと疑いを持った場合は必ず早急に医療機関を受診してください。
脳神経内科を受診しましょう。悪化を防ぐには早期受診が重要です。
最後に
長引く手のしびれ。実は、原因は様々です。
「胸郭出口症候群」や「手根管症候群」の方も良くお聞きしますが、
手に異常があるせいかと思いきや、意外にも首の骨が変形して神経を圧迫する「変形性頸椎症」と診断される人が多いです。
他にも命に関わる「脳梗塞」など原因は多岐にわたります。
原因を明確にし、それに応じた治療をすることが重要です。
特に命に危険のない「胸郭出口症候群」や「手根管症候群」の場合、
何故か我慢したままで長期間放置されている方が多いです。
神経が長期間圧迫され続けると神経が弱り筋肉もやせ細り後遺症が残る事もあるのです。
我慢は日本人の美徳の様に感じてしまいます。
ですが症状が進行し続ける場合は手術が必要になることすら
ありますので我慢できるからといって我慢し過ぎないでください。
酷くなる前に治療するのが何より1番です。